Диабетът е опасно и много често срещано заболяване. Диетата обаче може да коригира диабета до такава степен, че да не се прояви и да намали качеството на живот.
Още в древна Индия лекарите са забелязали, че диетата е един от основните фактори за развитието на придобит диабет. Това заболяване засягаше предимно заможни хора, които водеха заседнал начин на живот и можеха да си позволят много масло, брашно и рафинирана захар. Днес ситуацията е съвсем различна: нездравословните храни, които причиняват диабет, са по-евтини от здравословните храни. Казваме ви как да се храните с това заболяване, за да го държите под контрол.
Хранене при диабет
Захарният диабет е ендокринологично заболяване, при което тялото не е в състояние да абсорбира правилно глюкозата (често се нарича захар - технически това не е съвсем вярно). Причината за заболяването е неизправност на инсулина, хормон, който доставя молекули глюкоза до клетките. Ако не изпълнява функцията си, тогава в кръвта се натрупва твърде много глюкоза - това може да бъде разрушително за кръвоносните съдове и сърцето. В същото време клетките на всички тъкани и органи започват да гладуват, което причинява слабост и загуба на тегло.
Диабет тип 1
При диабет тип 1 инсулинът изобщо не действа в човешкото тяло. Диабетиците трябва постоянно да си инжектират този хормон, в противен случай могат да умрат за няколко седмици. Пациент с диабет тип 1 може да яде почти всичко, но трябва постоянно да следи нивото на захарта и да инжектира инсулин в правилната доза. В същото време диетата няма да му помогне да се отърве от болестта - за съжаление днес тя е нелечима.
Контролът на храненето при диабет тип 1 е практически изкуство, което пациентът трябва да научи заедно с лекаря. Дозите и видовете инсулин винаги се избират индивидуално. Но основният принцип е същият: всяка порция въглехидрати (те се измерват в XE - хлебни единици) трябва да се компенсира с определено количество инжектиран хормон.
диабет тип 2
При тази форма на заболяването или има твърде малко инсулин в тялото, или той не работи достатъчно ефективно. Обикновено диабет тип 2 се развива с възрастта. Основните рискови фактори са наследствеността, недохранването и заседналият начин на живот.
При хора с диабет тип 2 функцията на инсулина е само частично нарушена, така че диетата е насочена към това да му помогне да се справи напълно със своята мисия. Диетата за това заболяване трябва:
- намаляване на общото количество консумирани въглехидрати;
- намаляване на броя на калориите;
- сведете до минимум консумацията на бързи въглехидрати, които причиняват резки скокове в нивата на кръвната захар;
- помогне на човек да отслабне;
- увеличаване на количеството фибри, което помага за контролиране на захарта;
- консумирайте повече витамини и други полезни вещества, които укрепват тялото;
- Елиминирайте храни, които намаляват ефективността на инсулина, като трансмазнини и сол.
Според ендокринолога Даниил Бобков лечението на диабет тип 2 се основава на диетотерапия, но тя може да бъде предписана като единствен метод само в ранните стадии на заболяването. И в повечето случаи трябва да пиете хапчета. Лекарят добавя, че понякога пациентите изпитват ремисия на заболяването, при което захарта се нормализира без лекарства и остава такава поне една година, след което е необходима по-мека, по-поддържаща диета. Например, това се случва при пациенти с наднормено тегло, които са загубили значително тегло след операция за намаляване на стомаха или абсорбционната повърхност на червата.
При диабет тип 2 е много важно да се контролира съдържанието на протеини, мазнини и въглехидрати в консумираните храни и тяхното съотношение. В идеалния случай трябва да броите калориите и да водите хранителен дневник, например, като използвате специално приложение.
По-лесен начин за визуален контрол на порциите е методът на диабетната плоча. Вземете стандартна чиния и я разделете на четири части.
Диетолог Лиза Гилман: „Половината чиния трябва да бъде пълна със зеленчуци без скорбяла (зеленолистни, домати, броколи, тиквички). Другата половина трябва да бъде равномерно разделена между протеини и нишесте (картофи, елда). Ако трябва да намалите размера на порцията, тогава можете да използвате по-малки чинии.
Най-добре е да разработите диета заедно с диетолог, който ще ви помогне да коригирате хранителното си поведение и да създадете индивидуален хранителен план.
Какво можете да ядете с диабет
При диабет тип 1 можете да ядете всичко, основното е да инжектирате достатъчно количество инсулин навреме. При диабет тип 2 също като цяло няма строги забрани, но порциите и честотата на яденето на някои храни ще трябва да бъдат радикално намалени.
Ето списък на храните, които трябва да съставляват диетата на човек с диабет тип 2.
Зеленчуци
При диабет е по-добре да се даде предпочитание на зеленчуци с ниско съдържание на захар и нишесте. Те включват:
- всички видове зеле от бяло до броколи;
- всички видове листна салата;
- морков;
- тиквички;
- гъби;
- пипер;
- патладжан (но не пържен в много олио);
- зеленина;
- домати;
- краставици.
Плодове, горски плодове, сушени плодове
- портокали;
- пъпеши;
- ябълки;
- сливи.
Въглехидрати
Струва си да се даде предпочитание на пълнозърнести зърнени храни, зърнени храни, тестени изделия и хляб. Разрешени са картофи, бял хляб и брашно, но в малки количества и съобразени с нормата за прием на въглехидрати. Захарта може да бъде заменена с подсладители и подсладители.
Диетолог Лиза Гилман: „Сладкиши, картофи и хляб с диабет са възможни, но въпросът е в количеството.По-добре е да изберете хляб с по-високо съдържание на фибри. Картофите не са за страх. Може да се яде дори с кората, защото съдържа много фибри, витамини от група В и полезни флавоноиди. Богатите на въглехидрати храни се съчетават най-добре с протеини, фибри и здравословни мазнини. Това ще помогне да се регулира отделянето на захар в кръвта и да се избегнат нейните силни пикове.
Протеин
Ефективността на инсулина се вреди не само от излишната захар, но и от наситените мазнини, които се съдържат предимно в мазните животински храни – както в месото, така и в млечните продукти. Не е необходимо да ги отказвате напълно, но ще бъде полезно да намалите консумацията. Ето защо, когато избирате източници на протеини, трябва да дадете предпочитание на продукти като:
- постно говеждо и телешко месо;
- пиле или пуйка без кожа;
- риба;
- яйца;
- ядки;
- боб и грах;
- тофу и други соеви продукти;
- обезмаслено мляко;
- извара;
- леща за готвене;
- кисело мляко;
- нискомаслено сирене.
мазнини
Наситените мазнини са вредни за хората с диабет, но ненаситените мазнини, от друга страна, могат да помогнат за намаляване на нивата на захарта и холестерола и да предпазят сърцето и кръвоносните съдове. Подходящи продукти като:
- растителни масла;
- авокадо;
- мазна риба и рибено масло;
- ядки и семена.
Напитки
Хората с диабет трябва да пият вода и неподсладен чай. А кафето, дори черното, е най-добре да се избягва – проучванията показват, че консумацията му намалява риска от развитие на диабет и предиабет при здрави хора. Най-вероятно този ефект работи кумулативно, в дългосрочен план. Но за тези, които вече страдат от диабет, кафето повишава нивата на кръвната захар само веднага след пиене.
Какво не трябва да се яде при диабет
При диабет тип 2 трябва да сведете до минимум консумацията на храни като:
- "прости" въглехидрати: бял хляб, бял ориз, картофи;
- храни с добавена захар, като сладко кисело мляко и сосове
- пържени храни;
- преработено месо - колбаси, суджук и др. ;
- храни с високо съдържание на сол;
- сладкиши: сладкиши, сладкиши, сладолед, шоколад и др. ;
- напитки с добавена захар: газирани напитки, енергийни напитки, сок;
Алкохол при диабет
Както при сладкишите и нишестените храни, при диабет е най-добре да се сведе до минимум консумацията на алкохол, но не е необходимо да се въздържате напълно от него. Струва си да се консултирате с лекар относно допустимото количество алкохол.
Ендокринолог Даниил Бобков: „Хората с диабет тип 1 и тип 2 могат да пият алкохол, но е важно да се придържате към квотата си.Има условна стойност, която ви позволява да определите безопасната горна граница за пиене на алкохол - условна единица. Съответства на 15 g етанол, което е около 40 g спиртни напитки, или 140 g вино, или 300 g бира. Пациентите с диабет тип 1 и тип 2 могат да пият алкохол в количество не повече от 1 c. u. за жени и 2 б. у. за мъже на ден, но не ежедневно и при липса на противопоказания под формата на съпътстващи заболявания и алкохолна зависимост.
За да си позволите да пиете от време на време без вреда за здравето, човек, страдащ от диабет, трябва да помни няколко неща.
Първо, самият алкохол е много калоричен. 100 g алкохол съдържа 710 kcal, което е малко по-малко, отколкото в мазнините. В същото време самите напитки почти винаги съдържат допълнителни въглехидрати. В една чаша светла бира има около 200 kcal, а в чаша вино - около 100 kcal.
Основният риск от пиенето на алкохол са скоковете на захарта. Както отбелязва ендокринологът, алкохолът може да причини хипогликемия - спад в нивата на кръвната захар. Това се дължи на факта, че когато молекулите на алкохола достигнат черния дроб, той преминава към тяхното разграждане и спира процеса на освобождаване на глюкоза. За да не страдате от този ефект, струва си да ядете непосредствено преди пиене (закуски от сложни въглехидрати са добри) или да пиете алкохол с храна. Някои експерименти позволяват на учените да спекулират, че поради този ефект умереното пиене може дори да бъде полезно при диабет тип 2.
В същото време алкохолът може да доведе до повишаване на нивата на захарта. И в дългосрочен план злоупотребата с алкохол е фактор за развитието на диабет тип 2.
Струва си да се помни, че алкохолът не е съвместим с много лекарства за диабет, като инсулин или урея сулфонил. Заедно те могат да причинят още по-тежка хипергликемия.
Правила за пиене на алкохол при диабет:
- помислете за съдържанието на калории в алкохола;
- изберете напитки с минимално съдържание на захар и въглехидрати;
- яжте преди пиене;
- закуска;
- измервайте нивата на захарта по-често;
- предупредете хората, с които пиете алкохол, за вашето заболяване, за да могат да осигурят спешна помощ, ако е необходимо;
- Не смесвайте алкохол с лекарства за диабет.
Таблица номер 9 за диабет
Още през 20-те години на миналия век диетологът Мануил Певзнер разработи система от 15 диетични „маси" за различни заболявания и състояния. Тази система е донякъде остаряла, но като цяло се счита за ефективна и затова много лекари и медицински институции все още я използват днес.
Диабет тип 2 Pevsner предложи коригиране на таблица номер 9. Неговите принципи са в съответствие със съвременните схеми: по-малко "бързи" въглехидрати и сол, повече зеленчуци и протеинови храни.
Както отбелязва Лиза Гилман, системата Pevsner е разработена преди почти 100 години и оттогава науката е изминала дълъг път. По принцип таблица номер 9 е приложима, но днес почти никога не се използва в чист вид, въз основа на нея лекарите създават препоръки за всеки отделен случай.